癫痫患者在服用抗癫痫药物的过程中进行血药浓度测定,可以帮助医生合理选用药物,判断有效治疗剂量,防止药物中毒或产生严重的副作用。但并不是所有的患者都需要定期检测抗癫痫药物血药浓度,过分频繁的检测不但会给患者造成不必要的经济负担,会使患者承受反复抽血的痛苦,并干扰患者的日常生活。因此,应在需要的情况下才进行抗癫痫药物血药浓度检测。
有一些抗癫痫药物有效血药浓度范围较窄,也就是说治疗量和中毒剂量比较接近,由于每个患者对于药物的吸收和代谢情况都不同,需要进行血药浓度的测定才能帮助判断药物具体服用剂量。
合适的药物剂量既能够控制癫痫发作,又不会造成药物中毒,需要检测的常用药物有卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥。由于个体对于抗癫痫药物的反应不同,当应用常规或较大的剂量治疗后,患者癫痫发作仍没有得到有效控制,就应该进行血药浓度的测定。如果血药浓度低于有效治疗浓度,可以将药物加量治疗,而如果血药浓度水平在有效浓度范围内,就说明这种药物不能控制癫痫患者的发作,应该考虑换药或联合应用药物。
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