人们应如何认识脑外伤后癫痫什么是卒中后癫痫 癫痫病的诊断依据是什么？

人们应如何认识脑外伤后癫痫什么是卒中后癫痫 癫痫病的诊断依据是什么？

　　人类进入20世纪以后虽然医学有了飞速的发展但并未能降低战时脑外伤后癫痫的发生率，据调查统计第一次世界大战为32%，第二次世界大战为34%，朝鲜战争为30%，越南战争仍为30%，民事脑外伤为34%。

　　脑外伤后癫痫，顾名思义就是脑部受到外界的伤害后引发癫痫发作。据受损程度可分⑴开放性颅脑损伤，多为枪弹穿通，脑深部组织受损，使脑组织与外界相通。⑵闭合性脑损伤，主要为钝器伤，多由交通事故引起，脑组织受到损伤但不与外界相通。故脑外伤后癫痫分为开放性损伤癫痫和闭合性损伤癫痫，前者的发生率远远高于后者。

　　目前认为卒中后癫痫指由于脑组织缺血、缺氧而引起癫痫发作。临床上脑卒中是引起癫痫发作的常见危险因素，而卒中后癫痫是增加致残和致死的重要原因。癫痫可发生于卒中的任何时期，少数病人以癫痫发作作为首发症状，致使发病开始病程即呈危重，一些迟发性癫痫发作后可使原有神经系统症状加重。通常将卒中后癫痫分为：

　　⑴早期癫痫：指癫痫发生在卒中后两周以内，其中半数癫痫发生在卒中后24小时以内。本发作常可自行缓解，若以癫痫为首发症状，多在偏瘫出现后，癫痫自行停止。

　　⑵迟发性癫痫：指卒中两周以后出现的癫痫发作，并可长期反复发作。

　　癫痫病的诊断依据是主要有如下三个

　　首先是准确的病史和体征。

　　其次是脑电图。原则上讲发作期脑电图是最有价值的一项辅助检查。不论任何一种癫痫，在发作时均伴有脑部的痫性放电，但目前临床上所使用的常规头皮脑电图不一定都能记录到，而在发作间歇期既使再结合诱发试验、24小时连续描记等，其总的阳性率也只在80％～90％左右，所以，临床上诊断时一定要结合病史，体检和其他方面的内容进行综合分析，不能因为脑电图呈阴性就否认是癫痫，当然没有临床表现而脑电图呈阳性者，也是不能确诊的。只要临床表现是典型的，一般都可予以诊断，同时注意加强对脑电图的检查。

　　第三个诊断依据是影像学及实验室检查。